أسماء أخرى:
يسمى هذا المرض ايضاً بالبروز الخارجي لباطن القدم.
مقدمة :
معظم الناس طبيعياً يمتلكون انحناء داخلي للأعلى في باطن القدم يسمى بقوس القدم، عمق هذا القوس يختلف من شخص لآخر ووجوده ضروري لتحقيق التوازن في الجسم والحفاظ على مناطقه الداخلية.
التعريف:
ان انبساط القدم يعتبر مرض ميكانيكي مشهور في العالم حيث يتميز المريض عن الانسان العادي بفقدانه لقوس قدمه فتصبح القدم مفلطحة ويختفي القوس.
الأعمار المتأثرة يالمرض:
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 – 10 أعوام، لايمكن الحكم عليهم لأن القدم في ذلك العمر تحتوي على ترسبات دهنية تؤدي الى المنظر العام بأن القدم منبسطة ولكن بعد عمر 10 أعوام يبدأ القوس القدمي بالظهور في الناس العاديين، وفي المتأثرين بالمرض لايظهر القوس القدمي. وهذا المرض يصيب جميع الأعمار.
أنواعه :
هناك نوعين مهمين هما: –
أ – تسطح القدم المرن والذي من أسبابه:
· غير معروف السبب.
· عائلي وراثي.
· شد أوتار القدم.
· أمراض عصبية عضلية تصيب القدم.
ب – تسطح القدم الصلب والذي من أسبابه:
· التهاب المفاصل.
· الالتهابات العامة.
· السرطانات.
الأسباب:
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي الى حدوث تسطح القدم ولكن يمكن ان نعزوها الى عمر المريض وتقسم كما يلي: –
1) الأمراض التي تصيب الأعمار الصغيرة: –
أ – الانتقال العائلي الوراثي. تم ملاحظة انتقال المرض بين أفراد العائلة الواحدة من الأب الى الأبن،
ولكن لا تلاحظ هذه المشكلة في العائلة لأنه عادةً لا يعانى منها المريض.
ب – تشوه خلقي في مفاصل القدم.
ت – عظمتين أو أكثر قد تكونان ملتصقتين ببعضهما البعض.
ث – الأمراض العصبية العضلية.
2) الأمراض التي تصيب الأعمار الكبيرة: –
أ – يعزى الى أي قطع والتهاب في الأوتار.
ب – التهاب المفاصل.
ت – أي جرح ورض للقدم قد يؤدى الى أمراض في مفاصلها.
ث – قلة ممارسة التمارين الرياضية.
ج – الحمل عند النساء.
ح – ازدياد وزن الجسم.
ماهو تأثير القدم المنبسطة على أجسامنا: –
ان هذه المشكلة لا يمكن اعتبارها سهلة فهي تبدأ في أعمار مبكرة ولكننا لا نلاحظها لأن الأطفال لا يعانون من أي آلام، ولكن عندما يبدأ الطفل في النمو والكبر فإن المشكلة تزداد وتبدأ الآلام وصعوبات الحركة في الظهور, ان هذه المشكلة معقدة لأنها نسيج من عدة أسباب التهابية فهي من جهة اما أوتار ومن جهة ثانية إما أمراض عصبية وعضلية في القدم، لذلك يجب فحص القدم بدقة والبحث عن الأسباب المسببة لهذه المشكلة, ان انبساط القدم يؤدي الى فقدان القوس القدمي وهذا يؤدي الى تحميل وزن الجسم على جميع مناطق القدم بما في ذلك منطقة منتصف القدم الضعيفة وبنشأ عن ذلك الكثير من الأثار السلبية نوجزها كما يلي: –
ان تسطح القدم يترافق مع وجود وحدوث آلام في الظهر والرقبة والرجل وكعب القدم والركبة.
صعوبات في الوقوف والمشى والركض لوجود أعطال في نظام الحركة في القدم.
آلام شديدة في منطقة القوس القدمي والكاحل تمتد لخارج القدم.
عند مريض تسطح القدم ينهرى وويخرب حذاؤه ويهتري بسرعة أكثر من الأنسان العادي.
المعالجة والوقاية :
انه من المهم جداً معالجة تسطح القدم ليس فقط من أجل ازالة الآلام الناشئة في المنطقة بل كذلك لإزالة الأمراض الجانبية التي قد ترافقه مثل: –
1) التهاب أوتار القدم.
2) نتوءات كعب القدم.
3) نتوءات أصابع القدم.
لذلك فإن المعالجة والوقاية يمكن ادراجها تحت النقاط التالية :
ان الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات لا تتم معالجتهم بالمرة، لأن تسطح القدم الظاهري عندهم ماهو إلا ترسبات دهنية بحكم العمر في تلك المرحلة، وهذه ستزول بنفسها.
ينصح المريض باستخدام الضبانات الخاصة كضبانات ديلكروس المصممة على أحث التقنيات الر قمية التي يمكن وضعها داخل حذائه وتعمل على ازالة الآلام المترافقة واعطاء قدمه ثباتاً وراحة وتمنع انحناء قوس القدم للخارج.
في بعض المرضي تتحسن حالة المريض باستخدام مشدات موضعية في المنطقة تعمل على مسك قوس القدم، بعض المختصين يقول بعدم فائدة هذه المشدات للمريض من الناحية العلاجية ولكنها تعطي راحة للقدم.
يجب ان يكون الحذاء ثابتاً وصلباً ومحيطه دائرى واسع مناسب لراحة المريض، ومحتوياً على الضبان المناسب.
ان المرضى الذين يعانون من تسطح القدم بسبب التهابات عصبية وعضلية في المنطقة فإن الاخصائي يصف لهم أحذية وضبانات ومشدات وأطواق خاصة لدعم أقدامهم وأرجلهم.
أما المعالجة الجراحية فقد يلجأ لها في واحد من اثنين هما: –
أ – في الأطفال الذين يولدون بتشوه عظمي مفصلي في أقدامهم.
ب – الفصل الجراحي للعظام المرتبطة.
ان تسطح القدم متوسط الشدة يعالج ببطانات خاصة مطاطية وأوتار كعبية لأعطاء دعم للقدم والعمل على مص الصدمات وهذا يزيل الآلام في المنطقة.
ضبانات ديلكروس الطبية