الوضع الخاطئ في الرضاعة أهم أسباب التهابات الأذن الوسطي في الأطفال 2024.

[ALIGN=JUSTIFY]الأذن الوسطي هي الجزء المسئول عن توصيل الصوت من الأذن الخارجية حتي الأذن الداخلية وذلك بتحويل الموجات الصوتية عند إصطدامها بطبلة الأذن الي حركة ميكانيكية بواسطة عظيمات صغيرة داخل الأذن الوسطي ومنها الي الأذن الداخلية وعصب السمع حيث تتحول الي موجات كهروكيميائية يستقبلها المخ فيتعرف علي الصوت وتعتبر التهابات الأذن الوسطي من أكثر الأمراض شيوعاً خاصة بالنسبة للأطفال الرضع وفي سن الحضانة بسبب أن قناة أستاكيوس الموصلة من منطقة خلف الأنف حتي الأذن الوسطي تكون أكثر اتساعاً مما يسهل نقل الميكروب المسبب للمرض.

يقول الدكتور أحمد ابراهيم عشوش استشاري وجراح الأنف والأذن والحنجرة بمستشفي المنبرة العام من الأسباب الشائعة لحدوث الالتهابات بالأذن الوسطي الوضع الخاطئ للرضاعة وذلك عندما يتناول الطفل وجبته وهو نائم بجانب الأم أو مستلقي علي ظهره فيحدث التهاب واحتقان لقناة أستاكيوس بالتالي ينتقل الميكروب للأذن الوسطي كذلك وجود تفحم باللوزتين واللحمية خلف الأنف والتهابها المتكرر يؤدي لنفس المرض.

كما أن وجود بعض الأمراض المتصلة بالأنف والبلعوم الأنفي مثل حساسية الأنف المزمنة وإعوجاج الحاجز الأنفي وتفحم غضاريف الأنف كذلك وجود تشوهات بسقف الحلق كل هذا يؤدي لعدم الكفاءة الوظيفية لقناة أستكيوس وهي المسئولة عن حدوث توازن بين الضغط الجوي والضغط داخل الأذن الوسطي فاذا ما أختل هذا التوازن تكون ما نطلق عليه ارتشاح خلف طبلة الأذن نتيجة حدوث ضغط سالب داخل الأذن الوسطي ومع أهمال الحالة يحدث التهاب ويضغط السائل علي طبلة الاذن مما يتسبب في ألم شديد في الأذن والحلق وإرتفاع في درجة الحرارة كما يمكن أن يحدث ثقب في الأذن ونزول سائل صديدي من الأذن الخارجية.

ونلاحظ في حالات الالتهابات الصديدية للأذن الوسطي تكرار الحالات لنفس المريض رغم العلاج المتكرر وذلك بسبب عدم الاهتمام بعلاج السبب الرئيسي المتعلق بالأنف أو البلعوم الأنفي. ويضيف الدكتور أحمد عشوش عند تفاقم الحالة تحدث مضاعفات شديدة مثل حدوث دوار وعدم إتزان نتيجة انتشار الالتهاب للأذن الداخلية كذلك يمكن ان يحدث التهابات بعظام الأذن وجدار المخ كما يحدث ضعف بالسمع نتيجة عدم قيام الأذن الوسطي بوظيفتها في توصيل الصوت لعصب السمع ويعاني الاطفال بشدة في سن الدراسة من تأخرهم الدراسي وعدم متابعة المدرس في الفصل مما يعيقهم عن مواصلة التفوق الدراسي. وتعالج الالتهابات البسيطة للأذن الوسطي بالمضادات الحيوية المعتادة لمدة عشرة أيام علي الأقل مع وضع نقط أنف لأزالة احتقان قناة أستكيوس مع تعاطي خافض للحرارة وراحة تامة في الفراش لعدم حدوث بها مضاعفات أما الحالات التي تحدث بها مضاعفات مثل حدوث خراج بعظام الأذن مع وجود ثقب بطبلة الأذن فيجب عمل مزرعة وحساسية الأفرازات الأذن ثم إعطاء المضاد الحيوي المناسب للحالة ثم يتم التدخل الجراحي لاستئصال التسوس الناتج عن التهاب بعظام الأذن مع عمل ترقيع بطبلة الأذن.

ويوضح الدكتور أحمد عشوش تنطبق مقولة الوقاية خير من العلاج عن التهابات الأذن الوسطي بالوقاية من نزلات البرد وتجنب الأختلاط بمرض الأنفلونزا والمبادرة لعلاج أي نزلة برد بالراحة التامة والأدوية البسيطة حتي تزول الأعراض وحتي يمكن أن تقي من التهابات الأذن الوسطي كذلك علاج أي تشوهات بمنطقة سقف الحلق والبلعوم الأنفي والتهابات الجيوب الأنفية وحساسية الأنف المزمنة واستئصال اللوزتين واللحمية خلف الأنف يمنع حدوث التهابات الأذن الوسطي.

وننصح كل أم بعدم ارضاع الطفل في وضع مائل للرأس أو مستلقي علي ظهره بل يجب أن تكون الرضاعة في الوضع السليم.